藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng)。它不包括無意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng),也不包括用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)。
藥品不良反應(yīng)一般分為三種類型:
A型不良反應(yīng):又稱劑量相等性不良反應(yīng),指藥品本身藥理作用的加強或延長,具有發(fā)生率較高,可預(yù)測,危險性小,病死率低,個體易感性差異大的特點。與年齡、性別、病理狀態(tài)等因素有關(guān),包括藥物的副作用、毒性作用、事繼發(fā)反應(yīng)、首劑效應(yīng)、后遺作用等。
B型不良反應(yīng):又稱劑量不相關(guān)性不良反應(yīng)。與藥品本身藥理作用無關(guān),而與藥物變性和人體特異體質(zhì)有關(guān)。具有難以預(yù)測、發(fā)生率低、危險性大、病死率高的特點。包括藥的變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))和特異質(zhì)反應(yīng)。
C型藥不良反應(yīng):多發(fā)生在長期用藥后,目前尚不清楚其機制,具有潛伏期長、沒有清晰的時間聯(lián)系、難以預(yù)測的特點。如長期用避孕藥導(dǎo)致的乳腺癌、血管栓塞。
目前,廣大患者和部分醫(yī)務(wù)工作者缺乏足夠的藥品不良反應(yīng)知識,給臨床安全合理用藥帶來了很大隱患。主要存在以下幾大認(rèn)識誤區(qū):
1、只有假冒偽劣藥才有不良反應(yīng)
2、價格貴的藥更安全
3、新藥比老藥安全有效
4、進口藥比國產(chǎn)藥安全
5、幾種藥一塊吃,病好得快
6、非處方藥不會產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)
7、藥品使用說明書中列舉不良反應(yīng)少的就是好藥,多的就不是好藥
8、中藥不良反應(yīng)比西藥少
9、補藥不會引起藥品不良反應(yīng)
10、維生素藥礦物質(zhì)藥多吃沒關(guān)系
隨著生活水平的提高,患者自主用藥的意識逐步增強,廣大醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)積極擴充藥學(xué)知識,注意藥物相互作用,為患者特別是慢性病患者提供科學(xué)合理安全的用藥指導(dǎo)。 |